月经快结束时小腹坠痛通常是由痛经、盆腔炎等因素所致。
一、痛经：
1.多数痛经患者在月经开始的头两天会表现出腹痛症状，而后在月经结束后疼痛逐渐缓解直至消失。然而，也有部分患者可能在月经快要结束时才出现小腹坠痛情况。
2.治疗方面，患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解疼痛。
二、盆腔炎：
1.盆腔炎是女性上生殖道感染引发的炎症性疾病，一般由经期卫生不佳、细菌上行感染等原因导致。其症状包括阴道分泌物增多、下腹痛等。如果患者在经期不注重护理，就可能致使盆腔炎症加重，从而出现月经快结束时小腹坠痛现象。
2.对于盆腔炎的治疗，可遵医嘱服用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物。
建议患者在月经期间要做好经期护理工作，勤于更换内裤和卫生巾，保持会阴部清洁干燥，避免局部细菌滋生而引发感染。
总结：月经快结束时小腹坠痛的原因主要有痛经和盆腔炎等，针对不同原因有相应的治疗方法，同时月经期间要注意护理。