下眼袋发青主要与以下因素相关：一是外力损伤，二是睡眠不足，三是血液循环不畅。此外，还可能与遗传因素、肾脏疾病及紫外线照射等有关。
一、外力损伤：当外力撞击或击打在下眼袋部位时，会造成局部充血、肿胀，甚至出现瘀血情况，从而导致下眼袋发青。比如不慎摔倒时脸部着地，或者眼部受到外力打击等情况。
二、睡眠不足：如果长期睡眠质量差或睡眠时长不足，都可能使患者出现下眼袋发黑、发青的现象。这是因为睡眠不足会影响身体的正常代谢和修复，进而在眼部有所体现。
三、血液循环不畅：像是眼部过度疲劳或者出现局部炎症等，都有可能影响到眼睛部位的血液循环，致使血液回流受阻，最终引起下眼袋发青。例如长时间使用电子设备导致眼部过度劳累，或者眼部患有炎症疾病等。
总之，下眼袋发青可能是多种因素导致的，一旦出现这种情况，建议及时就医进行诊断，并根据医生的建议采取相应的治疗措施。