肩膀脖子一根筋疼可能由多种原因引起。比如长时间保持不良姿势，像长时间低头看手机、电脑，这种情况较为常见，可能在几小时到几天内就会出现肩膀脖子一根筋疼的症状。
肌肉劳损导致
长时间不良姿势： 当人们长时间保持低头、含胸等不良姿势时，颈部和肩部的肌肉会一直处于紧张状态。例如，上班族长时间对着电脑工作，每天持续4 - 6小时以上保持同一姿势，就容易引发肩膀脖子肌肉劳损，出现一根筋疼的情况。肌肉紧张僵硬： 肌肉劳损会使肌肉变得紧张僵硬，按压时能感觉到明显的硬结，活动肩膀和脖子时会有牵扯样的疼痛，仿佛一根筋在拉扯。
颈椎病引发
颈椎退变： 随着年龄增长，一般40岁以上人群颈椎会逐渐出现退变，椎间盘可能发生突出、骨质增生等情况。比如50岁左右的人群，颈椎退变概率增加，突出的椎间盘或增生的骨质可能压迫周围神经，导致肩膀脖子一根筋疼。神经受压表现： 除了一根筋疼，还可能伴有上肢麻木、无力等症状，疼痛可能会放射到手臂部位，颈部活动也会受到一定限制。
肩周炎作祟
肩关节周围组织病变： 肩周炎患者肩关节周围的软组织会发生粘连、炎症等病变。30 - 50岁人群是肩周炎高发年龄段，女性相对男性更易患肩周炎。肩膀脖子牵扯痛： 肩周炎发展到一定程度，会引起肩膀和脖子部位一根筋样的疼痛，而且肩关节活动范围会逐渐减小，比如不能正常抬手、背后摸不到东西等。
外伤影响
急性外伤： 肩部或颈部受到突然的撞击、扭伤等急性外伤时，像运动时肩部被碰撞，就可能导致肩膀脖子部位的肌肉、韧带等组织损伤，出现一根筋疼的情况。外伤后的症状： 受伤部位可能伴有肿胀、淤血等表现，活动肩膀和脖子会使疼痛加剧。