脖子上起个包硬硬的，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：
头颈部、口腔、鼻咽部等部位的急慢性炎症，可导致局部淋巴结肿大，质地较硬，无明显压痛。
恶性肿瘤转移，如肺癌、食管癌等，也可导致颈部淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿：
由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，无粘连，无波动感，有轻度压痛。
3.甲状舌管囊肿：
胚胎发育过程中，甲状舌管退化不全，在颈前区遗留的囊性肿物。
囊肿位于颈前区中线，舌骨下方，呈圆形或椭圆形，质地柔软，有囊性感，边界清楚，无压痛。
4.甲状腺腺瘤：
甲状腺滤泡上皮细胞发生的良性肿瘤。
多为单发，圆形或椭圆形，质地稍硬，无压痛，随吞咽上下移动。
5.甲状腺癌：
甲状腺滤泡上皮细胞发生的恶性肿瘤。
早期多无明显症状，随着病情进展，可出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。
6.其他：
淋巴瘤、转移瘤、脂肪瘤等也可导致脖子上起包硬硬的。
如果发现脖子上起了个包硬硬的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。