怀孕初期牙疼厉害时，鉴于其特殊性不建议孕妇口服药物以防影响胎儿。孕妇可通过物理缓解、一般护理等方式来处理，若效果不佳则要积极就诊检查，可采取牙齿洁治、填充龋洞等方法缓解。
一、物理缓解：
1.可以用浓盐水局部含漱，浓盐水能在肿痛牙龈局部起到杀菌消毒以及改善局部水肿、缓解疼痛的作用。
2.适当用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位约10分钟，但要注意温度不能过低以防冻伤，可起到镇痛效果。
二、一般护理：
1.怀孕早期激素水平升高易导致牙龈局部红肿、上火，可多喝菊花茶、绿豆汤等败火。
2.孕妇平时要注意饮食清淡，可进食小米粥、山药粥、南瓜粥等，避免过度油腻及油炸食物如炸鸡、炸油条等。
3.保持口腔局部卫生，养成良好漱口习惯，饭后漱口，早晚刷牙。
三、其他治疗：
1.若上述方法不能缓解，可及时到口腔科就诊，可进行超声波洁牙以轻柔清除牙菌斑、牙结石。
2.如果是龋齿疼痛，可考虑进行龋洞填充。
3.如果是牙龈炎、牙周炎导致的牙齿疼痛，可能需要在局部进行开髓引流，将炎性渗出物排出后症状可得到缓解。
怀孕早期常有恶心、呕吐、食欲下降、睡眠不足或失眠等情况，孕妇需调整注意力、改善生活习惯，避免熬夜，调整心态，适当进行慢走等运动以增强体质。
总之，怀孕初期牙疼时要根据具体情况选择合适的处理方法，以保障孕妇和胎儿的健康。同时要关注孕妇的整体身体状况，进行相应调整和改善。