高血压常见的症状表现多样。约有1/3的高血压患者没有明显症状，而有症状的患者可能出现头痛，一般是在后脑部位，还可能伴随恶心、呕吐等情况。另外，高血压还可能引发头晕，这种头晕感会在身体活动时加重。
早期可能出现的不典型症状
轻度头晕： 部分患者在血压轻度升高时，会感觉头部昏沉，像戴了一顶不太合适的帽子，这种头晕可能在早晨起床时较为明显，活动后稍有缓解，但还是会有头重脚轻的感觉。轻微心悸： 心脏在血压升高时，负担会加重，有的患者会感觉到心跳比平时快一些或者不规律，比如能明显感觉到自己的心跳“咚咚”声比平常更响，不过这种情况往往容易被忽视。
中重度高血压的典型症状
剧烈头痛： 当血压急剧升高时，患者会出现头部剧烈疼痛，疼痛程度较深，可能像脑袋被紧紧箍住一样，难以忍受，同时可能伴有视力模糊，看东西不清楚，就像隔着一层雾。呼吸困难： 血压过高会影响心脏功能，进而影响肺部血液循环，患者会感觉喘气困难，呼吸急促，甚至在安静状态下也会觉得气不够用，需要大口喘气。
不同人群高血压的特殊表现
老年人： 老年高血压患者可能更容易出现夜间尿频的情况，这是因为血压升高影响了肾脏的血液循环，导致夜间排尿次数增多，有的老人一晚上要起来三四次上厕所。而且老年患者还可能表现出精神状态改变，比如变得嗜睡或者烦躁不安，不像平时那样精神。儿童青少年： 儿童青少年高血压相对少见，但一旦出现可能会有生长发育迟缓的表现，因为高血压会影响身体的正常代谢和器官发育。另外，有些孩子会说头痛、头晕，或者在运动后出现心悸等症状，需要引起家长重视。