流产常用的药物主要有米非司酮和米索前列醇。一般来说,在怀孕早期且符合药物流产指征的情况下会使用这两种药物配合进行流产,不过药物流产有严格的适用条件,并非所有人都能使用。
药物流产的适用情况
妊娠天数限制: 药物流产适用于妊娠≤49日的健康女性,需要通过B超确诊为宫内妊娠才能考虑药物流产。身体状况要求: 要求孕妇肝、肾功能正常,无肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患,无血缘性疾病和血管栓塞病史等。
药物流产的作用机制
米非司酮: 是一种类固醇抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。它能与孕酮受体结合,从而阻断孕酮的活性,使妊娠蜕膜变性坏死、宫颈软化。米索前列醇: 可以使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。它能促进子宫平滑肌收缩,软化宫颈,帮助妊娠组织排出体外。
药物流产的风险提示
流产不全风险: 药物流产有10%左右的流产不全发生率,如果发生流产不全,可能需要进行清宫手术,对女性身体再次造成伤害。出血风险: 药物流产过程中阴道出血时间较长,平均出血时间为14~18日,最长可达1~2个月,出血多者可能会导致贫血等问题。过敏风险: 个别人可能对米非司酮或米索前列醇过敏,出现皮疹、呼吸困难等过敏症状,严重时可危及生命。
