肝功能指标有哪些项目

肝功能指标主要包括以下几类项目。首段简

答:肝功能常见的指标有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)等,比如谷丙转氨酶正常参考值一般是0~40U/L。

转氨酶类指标

谷丙转氨酶(ALT):它主要存在于肝细胞浆中,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,导致其数值升高。比如各种病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况都可能引起ALT升高。谷草转氨酶(AST):主要存在于肝细胞线粒体中,它的升高往往提示肝细胞损伤比较严重,比如肝硬化、重型肝炎等疾病时,AST常常会明显升高,而且AST与ALT的比值也有一定诊断意义。

胆红素类指标

总胆红素(TBil):包括直接胆红素和间接胆红素。总胆红素升高常见于黄疸性疾病,比如溶血性黄疸时,间接胆红素会显著升高;肝细胞性黄疸时,直接胆红素和间接胆红素都会升高;阻塞性黄疸时,则主要是直接胆红素升高。正常总胆红素参考值一般在3.4~17.1μmol/L。直接胆红素(DBil):又称为结合胆红素,它的升高主要见于胆道梗阻性疾病,像胆结石、胆管癌等导致胆汁排泄受阻时,直接胆红素就会在体内蓄积升高。

蛋白类指标

白蛋白(ALB):由肝脏合成,是血浆中主要的蛋白质。当肝脏合成功能受损时,白蛋白水平会降低,比如肝硬化、严重营养不良等情况都会使白蛋白减少。正常白蛋白参考值一般在40~55g/L。球蛋白(GLB):它的升高往往与免疫系统相关疾病有关,比如自身免疫性肝炎时,球蛋白会明显升高,而且球蛋白与白蛋白的比值(A/G)也有临床意义,正常比值一般在1.5~2.5:1。