随时有猝死危险的心律失常主要是心室颤动。心室颤动是一种严重的心律失常，发生时心脏无法有效泵血，若不及时处理，几分钟内就可能导致患者死亡。
心室颤动的常见诱因
冠心病： 约80%的心室颤动患者有冠心病病史。冠心病患者的冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧，容易引发心室颤动。例如，长期患有冠心病且未规范治疗的患者，发生心室颤动的风险明显升高。电解质紊乱： 严重的低钾血症或高钾血症都可能引发心室颤动。比如，长期腹泻、呕吐的患者，容易出现低钾血症，当血钾浓度低于3.0mmol/L时，就可能影响心肌电活动，增加心室颤动的发生几率；而肾功能不全患者若不注意血钾控制，易出现高钾血症，也会对心脏电活动产生不良影响。
心室颤动的表现与急救
典型表现： 患者会突然出现意识丧失、抽搐、呼吸骤停等症状，同时摸不到脉搏，血压测不出，心音消失。急救关键： 一旦怀疑发生心室颤动，应立即进行心肺复苏，并尽快实施电除颤。现场若有自动体外除颤器（AED），应尽快使用AED进行电击除颤，因为在心室颤动发生后的4-6分钟内进行电除颤，患者的存活率会明显提高。
如何预防心室颤动
积极治疗基础疾病： 有冠心病的患者要规范治疗，按时服用抗血小板、稳定斑块等药物，如阿司匹林、阿托伐他汀等，控制血压、血糖在正常范围，定期复查，降低心肌缺血发作的频率，从而减少心室颤动的发生风险。保持电解质平衡： 平时要注意合理饮食，多吃富含钾的食物，如香蕉、橙子等，避免长期大量使用利尿剂等可能导致电解质紊乱的药物，若因疾病需要使用，要密切监测血钾等电解质指标，发现异常及时调整。避免剧烈情绪波动： 过度的激动、愤怒等剧烈情绪变化可能诱发心室颤动，所以要保持心态平和，通过适当的方式缓解压力，如听音乐、冥想等。