卵巢多囊性改变是B超检查时发现卵巢形态有异常的一种情况。一般来说,超声下单侧或双侧卵巢直径2 - 9毫米的卵泡数量≥12个,同时卵巢体积可能增大,就提示存在卵巢多囊性改变。
病因方面的情况
内分泌紊乱因素:
激素失衡影响:体内雄激素水平升高是常见原因之一,这会干扰卵巢正常的排卵功能,使得卵巢出现多囊样改变。比如,一些患有多囊卵巢综合征的女性,往往存在雄激素过高的情况,进而引发卵巢多囊性改变。胰岛素抵抗影响:约有50% - 70%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗会影响身体对血糖的代谢,进而影响卵巢的内分泌功能,导致卵巢多囊性改变。
临床表现相关情况
月经方面表现:
月经不调常见:很多女性会出现月经周期延长,可能2 - 3个月来一次月经,甚至更长时间;也有的会出现月经量少,严重的可能出现闭经情况。例如,有些女性原本月经规律,突然出现月经周期明显延长,经量减少。异常子宫出血可能:部分女性会有不规则的子宫出血,表现为月经周期紊乱,经期时长时短,经量时多时少。
生育方面影响:
排卵障碍导致不孕:由于卵巢多囊性改变,卵巢排卵不规律或者不排卵,这就会影响女性的受孕几率。据统计,多囊卵巢综合征患者中约有70%存在排卵障碍,从而导致不孕的发生风险增加。比如,很多备孕的女性因为卵巢多囊性改变,长期无法正常排卵,难以成功怀孕。
诊断相关情况
B超检查特点:
卵泡数量观察:通过B超检查,能看到单侧或双侧卵巢有多个小卵泡,数量通常≥12个,而且这些卵泡直径多在2 - 9毫米之间。医生会根据卵泡的数量和大小来初步判断是否存在卵巢多囊性改变。卵巢体积评估:同时会评估卵巢的体积,一般卵巢体积可能会增大。
激素水平检测:
性激素六项检测:会检测雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等指标。比如,睾酮水平升高,LH/FSH比值≥2 - 3等情况,都有助于辅助诊断卵巢多囊性改变。
