小肠疝气是常见的外科疾病,一般通过手术治疗,比如小儿腹股沟疝,1岁以内有自愈可能,但1岁以上通常需要手术,而成人小肠疝气很难自愈,大多也需要手术干预。
疝气的形成原因
先天因素:胎儿发育过程中,鞘状突未闭合是小儿疝气常见的先天原因。比如早产儿鞘状突闭合不全的概率比足月儿高。后天因素:腹部压力增高是重要诱因。长期慢性咳嗽,像慢性支气管炎患者,由于频繁咳嗽,腹腔压力持续升高,容易引发疝气;还有从事重体力劳动的人,腹部肌肉力量薄弱,加上用力劳作时腹腔压力增大,也易出现小肠疝气。
疝气的主要症状
腹股沟疝气:最常见的表现是腹股沟区有可复性肿块。站立、行走或咳嗽时肿块突出,平卧休息时肿块可自行回纳。比如小孩会在哭闹、活动时,腹股沟区出现鼓起的包块,安静或平卧后包块消失。脐疝:肚脐部位有半球形或球形的肿物突出,小儿脐疝较为多见,哭闹、用力时肿物突出明显,安静时用手按压能回纳。
疝气的治疗方式
非手术治疗:1岁以内的小儿腹股沟疝有一定自愈可能,可暂时使用疝气带压迫,但要注意观察,若疝气带使用不当可能会影响孩子发育。不过这种方法只适用于特定年龄段的小儿,而且并非所有疝气都能通过非手术治愈。手术治疗:是小肠疝气的主要根治方法。手术方式有传统的疝修补术、无张力疝修补术等。无张力疝修补术相对创伤小、恢复快,一般术后1周左右可基本恢复日常活动,但具体恢复时间因个人体质而异。对于成人疝气,手术是主要的治疗手段,通过手术修复薄弱的腹壁组织,防止疝气复发。
