唐氏筛查一般不需要做两次，但有以下两种情况需要做两次唐氏筛查：
1.高危人群：年龄≥35岁、既往有不良孕产史、夫妇一方有染色体异常等情况的孕妇，属于唐氏综合征高危人群，需要进行两次唐氏筛查。第一次唐氏筛查在孕11-13+6周进行，主要检测胎儿颈项透明层厚度（NT值）和血清学标志物，结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素，计算唐氏综合征的风险值。如果NT值增厚或血清学标志物异常，需要进一步进行无创产前DNA检测或羊水穿刺，以明确诊断。第二次唐氏筛查在孕15-20+6周进行，主要检测血清学标志物，结合第一次唐氏筛查的结果和孕妇的其他信息，计算唐氏综合征的风险值。如果第二次唐氏筛查结果仍为高危，需要进行遗传咨询和产前诊断。
2.临界风险：唐氏筛查结果为临界风险（即唐氏综合征的风险值介于1/270-1/1000）的孕妇，也需要进行两次唐氏筛查。第一次唐氏筛查的时间和方法与高危人群相同。第二次唐氏筛查在孕21-24周进行，主要通过超声检查胎儿的结构，如鼻骨、心脏四腔心、侧脑室等，以进一步评估胎儿患唐氏综合征的风险。如果超声检查发现胎儿有结构异常，需要进行遗传咨询和产前诊断。
需要注意的是，唐氏筛查只是一种筛查方法，不能确诊唐氏综合征。如果唐氏筛查结果异常，需要进一步进行产前诊断，如无创产前DNA检测或羊水穿刺，以明确诊断。如果产前诊断结果为阳性，需要及时终止妊娠。如果产前诊断结果为阴性，孕妇可以继续妊娠，但仍需要定期进行产前检查，以及时发现和处理胎儿的异常。