月经第四天就没了通常不太正常。一般来说，正常的月经经期时长大多在3~7天，少于3天属于经期过短。
可能的原因分析
内分泌因素： 体内激素水平的变化可能影响月经情况。比如雌激素水平过低，会使得子宫内膜增生不足，从而导致月经经期缩短。像多囊卵巢综合征患者，常常会出现月经周期紊乱、经期缩短等症状。甲状腺功能异常也可能波及月经，甲状腺素分泌异常会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，进而影响月经经期。子宫内膜问题： 子宫内膜受损也可能导致经期变短。比如人工流产术后，子宫内膜变薄，修复不良，就可能出现月经经期缩短的情况。另外，子宫内膜炎等疾病也会影响子宫内膜的正常状态，从而影响月经经期。生活方式影响： 过度节食减肥会使身体营养摄入不足，影响激素的正常合成与分泌，进而影响月经。长期精神压力过大，会通过神经内分泌系统影响月经，导致经期异常。还有长期熬夜，会打乱人体的生物钟，影响内分泌调节，也可能使月经经期缩短。
需要关注的情况
如果只是偶尔一次月经第四天就没了，可能与近期生活方式改变等因素有关，可以先观察后续月经情况。但如果经常出现月经经期过短的情况，就需要引起重视。比如连续3个月经周期都出现月经第四天就没了的情况，就应该及时就医。医生一般会进行妇科检查、激素六项检查、B超检查等，以明确具体原因。如果是内分泌因素引起的，可能需要根据具体情况进行相应的激素调节治疗；如果是子宫内膜问题导致的，会采取针对性的治疗措施来改善子宫内膜状况。同时，女性在日常生活中要注意保持健康的生活方式，合理饮食，保持心情舒畅，避免过度劳累和长期熬夜，以维持正常的月经周期和经期时长。