Ⅱ度烧伤涵盖浅Ⅱ度烧伤与深Ⅱ度烧伤,其中浅Ⅱ度烧伤一般不太严重,而深Ⅱ度烧伤则相对严重得多。在临床上,烧伤深度被划分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度以及Ⅲ度,Ⅰ度烧伤与浅Ⅱ度烧伤通常归为浅度烧伤,深Ⅱ度烧伤与Ⅲ度烧伤则通常被认作深度烧伤。具体如下:
一、浅Ⅱ度烧伤:是指伤到了表皮的生发层和真皮乳头层,其表现为局部出现红肿,并有水疱形成,若水疱皮剥脱,创面会呈现红润、潮湿状态,且疼痛十分明显。创面的修复依靠残存的表皮生发层以及皮肤附件,也就是汗腺、毛囊的上皮再生,要是没有感染的情况,创面能在1至2周内愈合,通常不会留下瘢痕,但可能会有色素沉着,所以这种情形通常不严重。
1.局部表现:红肿、水疱。
2.创面特点:红润、潮湿。
3.疼痛情况:明显。
4.修复机制:靠表皮生发层和皮肤附件再生。
5.愈合时间:1-2周。
6.瘢痕情况:通常无,可能有色素沉着。
二、深Ⅱ度烧伤:伤害到了真皮乳头层以下,但依然残留部分网状层,也可能会有水疱。不过去掉疱皮后,创面会略显湿润,呈现红白相间的样子,痛觉比较迟钝。创面的修复可以依赖皮肤附件的上皮增殖形成上皮小岛,要是没有感染,可通过上皮小岛扩展融合来进行修复,需要3至4周的时间,但常常会有瘢痕增生,因此这种情况相对比较严重。
1.损伤深度:真皮乳头层以下,有网状层残留。
2.水疱情况:可能有。
3.创面状态:微湿,红白相间。
4.痛觉感受:迟钝。
5.修复方式:依赖上皮小岛扩展融合。
6.修复时间:3-4周。
7.瘢痕情况:常有。
此外,Ⅱ度烧伤的严重程度还和烧伤面积有关。要是Ⅱ度烧伤面积在10%以下,就属于轻度烧伤。如果Ⅱ度烧伤面积在11%至30%,则属于中度烧伤。若Ⅱ度烧伤面积在31%至50%,或者Ⅱ度烧伤面积虽未达到此百分比但已出现休克、合并较严重的吸入性损伤以及复合伤等情况,那就属于重度烧伤。而要是烧伤总面积在50%以上,便是特重烧伤。
总结来说,Ⅱ度烧伤包括不同的类型和情况,判断其严重程度需要综合考虑烧伤深度和面积等多方面因素。
