心室肌的后负荷指的就是压力负荷,也就是心肌收缩后所遭遇的阻力或负荷。常见于一些会使左右心室收缩期射血阻力增加的疾病,如高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。对于右心室来说,肺动脉压就是其后负荷;而对于左心室,主动脉压就是它的后负荷。在没有主动脉瓣缩窄的情况下,左心室的后负荷主要取决于以下几方面:
一、主动脉的顺应性
1.如果血管壁增厚,那么顺应性就会降低。
二、外周血管阻力
取决于小动脉血管面积的减少以及血管的收缩,这会导致外周血管阻力增加。
三、血液的粘稠度
1.血液粘稠度增高会使得外周血管阻力增加。
四、循环血容量
其中,外周血管阻力负荷是最为重要的,临床上也常常将此作为左心室后负荷的一个重要指标。
总结概况提示:本文主要阐述了心室肌后负荷即压力负荷的概念,以及左心室和右心室后负荷的具体所指,还详细说明了左心室后负荷取决于主动脉顺应性、外周血管阻力、血液粘稠度和循环血容量等因素,尤其强调了外周血管阻力负荷的重要性。
