卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔的生理性通道,通常在出生后1年左右闭合。大部分小孩的卵圆孔未闭对成长无明显影响,约75%的成人存在卵圆孔未闭,但无不适症状。
无症状的情况
很多小孩卵圆孔未闭较小,没有引发明显的血流动力学改变,孩子一般不会有头晕、头痛、呼吸困难等不适症状,生长发育也能正常进行,这类情况通常不需要特殊治疗,定期随访观察即可,比如每半年到一年做次心脏超声检查,了解卵圆孔闭合情况。
可能有影响的情况
引发偏头痛
部分小孩卵圆孔未闭可能与偏头痛发作有关。有研究发现,在青少年偏头痛患者中,卵圆孔未闭的发生率相对较高。如果小孩频繁出现偏头痛,且经检查发现有卵圆孔未闭,那就要考虑两者可能存在关联,需要进一步评估和针对性处理。
增加脑卒中风险
虽然小孩发生脑卒中因卵圆孔未闭导致的情况相对较少,但也有极个别案例。当小孩存在卵圆孔未闭时,可能会有反常栓塞的风险,也就是静脉系统的一些小血栓等物质有可能通过未闭的卵圆孔到达动脉系统,进而导致脑卒中。不过这种情况发生概率较低,但一旦出现后果较严重。
影响潜水等特殊情况
如果小孩未来有从事潜水等特殊职业或活动的可能,卵圆孔未闭可能会带来风险。因为在潜水时,气压变化可能会使卵圆孔未闭处的血流发生改变,增加 decompression sickness(减压病)等风险,但对于普通成长过程来说,这属于特殊场景下需要考虑的情况。
