尿糖阴性(一)意味着尿液中不存在葡萄糖。尿糖主要指的是尿液里的葡萄糖,一般状况下尿液中仅有少量葡萄糖。尿糖检查呈阴性(一),表明尿糖检查处于正常状态。
一、尿糖检测的意义
葡萄糖经肾小球滤出后,在近端肾小管会被主动重吸收,而葡萄糖的重吸收存在限度,其最大程度即为肾脏的葡萄糖阈值。当血糖浓度平均值大于10mmol/L时,会超出此肾阈值,从而导致尿中出现尿糖。通常情况下,尿糖与血液中葡萄糖的浓度呈正相关,但当尿内排出量超过1.67-2.77mmol/L时,则表明尿糖异常,此时为尿糖阳性(+),这对于诊断糖尿病具有重要的指导意义,具体包括:如血糖过高性尿糖、肾性尿糖、暂时性尿糖。
二、尿糖检测的缺陷
一些糖尿病病程较长的患者,其肾脏阈值较高,即便在显著的高血糖状态下,尿中也可能不出现尿糖,所以尿糖检测需要与空腹血糖检测相配合;妊娠妇女或儿童,肾脏阈值较低,所以在正常血糖浓度下,也可能出现尿糖;肾脏糖阈值在不同患者之间会发生变化,且在同一患者不同时间内同样会有变化;尿糖阴性结果无法区分低血糖、正常血糖以及轻度的高血糖;在测尿糖时,其结果并不能完全反映当时的血糖水平,而是反映尿液潴留在膀胱中这段时间内的平均血糖水平,若糖尿病患者同时伴有膀胱自主神经病变,会致使新近形成的尿液与潴留的尿液混合,进而影响尿糖检查结果。
综上所述,尿糖可作为糖尿病诊断的参考指标,但并非决定性指标,应结合其他检查结果及临床症状进行综合判断。
