女性产后第一次同房出现疼痛，可能有以下这些原因：
一、哺乳期激素水平未恢复正常。女性产后处于哺乳期时，其激素水平往往没有恢复到正常状态，尤其是雌性激素水平较低，这会致使女性生殖道分泌腺的分泌功能减弱，导致阴道分泌液较少，于是在同房时就容易因摩擦而引发疼痛。
二、存在阴道炎症。如果女性产后有阴道炎症，那么阴道局部或者外阴局部可能会有充血、水肿的情况，这样在同房时便会出现疼痛。此类患者大多有分泌物增多、颜色发黄或者伴有臭味等临床表现。
三、身体与情绪状态不佳。女性产后需要熬夜哺乳照顾婴儿，身体整体状况比较差，在情绪方面也会处于相对低落的状态，当同房时女性的情绪没有被充分调动起来，就可能产生同房疼痛感。
四、同房方式不当。如果在同房时过于粗暴，也容易导致女性出现阴道局部的疼痛。
总之，女性产后第一次同房疼痛可能是由多种原因引起的，要根据具体情况进行分析和处理。