乳腺BI-RADS是临床上通用的乳腺检查分级标准,主要用于钼靶、超声及核磁报告,共分为以下几级:
一、0级:表明需要召回结果,结合其他检查后再作评估,意味着检查获取的信息或许不够完整。
二、Ⅰ级:表示患者未检查出异常情况。
三、Ⅱ级:考虑良性改变,建议定期随访,通常每年一次。
四、Ⅲ级:存在良性疾病的可能,但随访时间需缩短,一般3至6个月随访一次,Ⅲ级的恶性比例数小于2%。
1.Ⅲ级中还包括Ⅳ级,又分Ⅳa、Ⅳb和Ⅳc。
(1)Ⅳa提示患者有3%至8%的恶性可能,在取得良性细胞学或者组织学检查结果后,还需随访6个月。
(2)Ⅳb是中等拟疑义为恶性病变,恶变的可能性达到9%至49%。
(3)Ⅳc恶性可能性可达50%至94%,但还不具备Ⅴ级的典型恶性特征。
五、Ⅴ级:高度怀疑恶性病变,基本可认定为恶性疾病,需要手术切除活检。
六、Ⅵ级:已被病理证实为恶性病变的级别。当前,各大医院乳腺疾病的诊疗流程较为规范,乳腺影像学的检查方法也较多,BI-RADS报告系统的应用旨在规范统一语言,以便在不同学科间进行有效对话,利于临床医生综合判断。当然,不能仅依靠影像学检查来判定乳腺病变程度,还需结合病史、体征等情况进行综合分析。
总结:乳腺BI-RADS分级标准有明确的级别划分及相应含义,在临床中广泛应用,且医院诊疗流程规范、检查方法多样,报告系统旨在促进学科间交流和医生判断,但对乳腺病变的评估还需综合多方面因素。
