屁股长了个包很痛里面很硬，可能是多种情况引起。常见的有疖肿、皮脂腺囊肿伴感染等。
一、疖肿
多由金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及周围组织引起。开始表现为红、肿、痛的小结节，逐渐肿大，呈锥形隆起，数日后中央变软，顶部出现黄白色脓头，此时疼痛可能更明显，里面摸起来硬硬的。好发于毛囊丰富的部位，如臀部等。
二、皮脂腺囊肿伴感染
皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。其特点是囊内有白色豆渣样分泌物。若继发感染，囊肿局部会出现红、肿、热、痛，质地变硬，疼痛明显。
三、痈
是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生的急性化脓性炎症。病变部位红、肿，呈紫红色，表面有多个脓栓，局部疼痛剧烈，质地较硬，可伴有全身发热等症状。对于屁股长了这样的包，要注意保持局部清洁，避免挤压，防止感染扩散。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，由医生进行专业的诊断和治疗。比如疖肿和皮脂腺囊肿伴感染，医生可能会根据情况给予相应的抗感染等处理；痈的话可能需要更积极的治疗措施。同时，不同年龄、性别等人群，在处理时也需注意，比如儿童皮肤娇嫩，更要谨慎处理，避免不当操作加重病情。