同房干涩疼痛主要源于生理性原因与病理性原因，因原因各异，所以治疗方式也各不相同。
一、生理性原因：例如男性在进行性生活时过于急切，未给予女性充分的爱抚，或者女性从心理上抵触性生活，这些情况都会致使性生活时阴道分泌物减少，进而出现干涩疼痛现象。针对这种情况通常无需特殊治疗，可在性生活前适度增加前戏时间，也可以辅助使用润滑剂。
二、病理性原因：
1.阴道炎：是由阴道局部炎症所引发，当阴道局部存在炎症时，首先会表现出局部的红、肿、热、痛，同时也会导致在同房时因阴道干涩而产生疼痛症状。需要积极治疗阴道炎症，先检测白带常规，依据感染的病原菌给予相应的药物治疗，如口服头孢曲松、甲硝唑片、替硝唑片、氟康唑、伊曲康唑等；局部可用甲硝唑栓剂、克霉唑制剂、咪康唑制剂等，如此症状能很快得到缓解。
(1)细菌性阴道炎：主要由细菌感染引起。
(2)霉菌性阴道炎：多由霉菌感染导致。
2.卵巢功能下降：雌激素水平分泌降低，宫颈分泌物以及阴道分泌物减少，并且阴道局部黏膜变薄，从而在性生活时出现干涩、疼痛。可以通过抽血检测性激素六项来了解卵巢功能，必要时给予戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等补充雌激素进行治疗。
总之，对于同房干涩疼痛的情况，要明确原因，根据具体情况采取合适的治疗措施。