突然面瘫的患者经过及时正规治疗通常能治好。面瘫即面神经麻痹,分中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。具体如下:
一、中枢性面神经麻痹:
1.因脑梗死导致的患者:应根据发病时间及病情严重程度,在可行情况下争取溶栓,可静脉注射如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,必要时可考虑血管内取栓等治疗。
2.因脑出血导致的患者:要积极控制血压,可静脉注射如盐酸乌拉地尔注射液、注射用硝普钠等,同时使用止血药物如氨甲环酸注射液等,还需密切观察出血量,依据出血量多少及病情严重程度决定是否进行手术清除颅内出血。
3.因颅内肿瘤导致的患者:在可行情况下争取进行颅内肿瘤切除术。
二、周围性面神经麻痹:
1.周围性面神经麻痹中特发性面神经麻痹者:常使用糖皮质激素来减少面神经肿胀程度,如口服醋酸泼尼松片。若存在病毒感染,可联合使用抗病毒药物和糖皮质激素,如口服阿昔洛韦片、醋酸泼尼松片等。
2.此外:不论中枢性面神经麻痹还是周围性面神经麻痹,均可使用B族维生素进行营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B1片等。如果同时存在眼睑闭合不全,可使用玻璃酸钠滴眼液防止眼部干燥或使用眼罩进行保护,还可采用针灸、理疗等中医方法辅助治疗以加快康复速度。
总结:面瘫患者经及时且正规的治疗有治愈可能,要根据面瘫类型采取相应治疗措施,包括针对中枢性病因的治疗、使用激素和抗病毒药物等,同时配合营养神经药物和中医方法促进康复。
