孕妇使用硫酸镁的作用、不良反应和注意事项如下：
1.作用：
作为抗惊厥药：能抑制子宫收缩，可用于治疗早产。
治疗妊高症：可有效降低血压，预防子痫的发作。
2.不良反应：
膝反射消失：是硫酸镁中毒的早期表现。
呼吸抑制：严重时可导致呼吸肌麻痹，甚至呼吸衰竭。
尿量减少：肾功能不全时应警惕硫酸镁过量中毒。
其他：还可能出现恶心、呕吐、头痛等症状。
3.注意事项：
用药前及用药过程中均应监测膝反射，定时测定呼吸次数。
尿量需每小时不少于25ml，每24小时不少于600ml，以保持镁离子的有效浓度。
有心肌损害或心脏传导阻滞者慎用或不用。
浓度过高时可引起呼吸抑制，腱反射消失，严重者可导致呼吸肌麻痹甚至死亡。
连续使用硫酸镁可引起便秘，部分患者可出现麻痹性肠梗阻，停药后好转。
肾功能不全、心肌病患者慎用或减量使用。