气管异物需及时解决,若发生气管异物,应立即采取急救措施。对于1岁以下婴儿,可采用背部拍击和胸部冲击相结合的方式;对于1岁以上儿童及成人,可使用海姆立克急救法,即站在患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳抵住患者腹部正中线脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,直到异物排出。
急救处理方式
婴儿气管异物急救: 将婴儿面朝下,放在前臂上,支撑婴儿头部和颈部,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,然后将婴儿翻正,在两乳头连线中点处用两手指快速按压5次,重复操作直至异物排出。成人及儿童气管异物急救: 站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,急速向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次,直到异物排出。
医院就诊处理
若通过现场急救异物未排出,需立即送往医院。在医院,医生会通过喉镜或支气管镜来取出异物。如果异物较大或停留时间较长导致气管黏膜损伤、感染等情况,可能需要住院观察治疗。一般来说,及时将异物取出后,患者恢复情况较好,但如果延误治疗,可能会引起肺炎、肺不张等严重并发症。
预防气管异物措施
儿童预防: 避免给5岁以下儿童食用整粒的坚果、瓜子、豆类等食物;儿童在进食时不要嬉笑、哭闹、跑跳;将小物件放在儿童够不到的地方。例如,3岁以下儿童应尽量避免食用花生、腰果等易导致气管异物的食物。成人预防: 进食时要细嚼慢咽,尤其不要在进食时说话、大笑;工作中接触小零件时要注意防护,防止误吸;老年人牙齿不好,进食时要更加小心,选择合适的软食。比如,老年人吃鱼肉时要注意挑出鱼刺,避免误吞。
