怀孕血压高对胎儿是有影响的。一般来说，妊娠高血压综合征可能使胎儿早产发生率增加约15% - 25%。
对胎儿生长发育的影响
宫内生长受限： 孕妇血压高会影响胎盘的血液灌注，导致胎儿获取营养和氧气不足，从而出现宫内生长受限，表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿的第10百分位。比如一些研究发现，约30% - 50%患有妊娠高血压的孕妇所生胎儿存在宫内生长受限情况。胎儿缺氧风险： 血压高会影响胎盘的血液循环，进而影响胎儿的氧气供应。严重时可能导致胎儿缺氧，胎儿会出现胎心异常等情况。如果长期缺氧还可能影响胎儿的神经系统发育。
对胎儿出生后的影响
低体重儿风险： 由于孕期血压高影响胎儿生长，容易导致低体重儿出生。低体重儿各器官发育可能不成熟，出生后发生呼吸窘迫综合征、感染等疾病的几率会增加。有数据显示，妊娠高血压孕妇娩出的低体重儿比例比正常孕妇高2 - 3倍。远期健康隐患： 虽然目前研究还在进一步明确，但有研究推测，孕期血压高可能会对胎儿远期的心血管系统等健康产生影响，比如增加孩子儿童期和成年后患高血压等心血管疾病的风险。
与孕期血压高类型的关系
慢性高血压合并妊娠： 如果孕妇本身就有慢性高血压，再加上妊娠，这种情况下对胎儿的影响可能相对更明显。因为慢性高血压本身已经存在血管等方面的问题，妊娠会进一步加重对胎盘血流的影响，胎儿面临的风险如宫内生长受限等可能更严重。妊娠高血压： 一般在妊娠20周后出现血压升高，相对慢性高血压来说，对胎儿的影响程度相对慢性高血压可能稍轻一些，但也不能忽视，仍然会有胎儿早产、低体重等风险。比如妊娠高血压孕妇中约有10% - 15%会出现胎儿生长受限情况。