龟头上长有小红疙瘩主要涉及两种疾病，即珍珠疹和龟头炎。
一、珍珠疹：它通常是由包皮过长所引发。其特点是没有显著症状，主要表现为在冠状沟处出现小丘疹，这种情况无需进行特殊治疗。
二、龟头炎：一般由细菌或真菌感染导致。具体症状为龟头粘膜发红，可能还伴有丘疹，患者会有明显的龟头瘙痒感，同时包皮内板及龟头的分泌物会增多。其形成原因主要有不注意个人卫生，或者性伴侣患有真菌性阴道炎等。对于此类情况，患者需要注重卫生，穿着透气的内裤，并且要联合外用一些抗菌药物。
总之，当龟头上出现小红疙瘩时，要根据具体症状判断是珍珠疹还是龟头炎，然后采取相应的措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医进行诊断和治疗。