晚上睡觉脚趾痛可能有以下原因：一是高尿酸血症，二是外伤，三是神经性疼痛。
一、高尿酸血症：当体内尿酸持续升高时，就会引发高尿酸血症。这会导致身体局部关节乃至全身关节出现疼痛、肿胀等表现。疼痛严重时，可在医生指导下服用非甾体抗炎类药物来缓解疼痛，比如双氯芬酸钠、塞来昔布等。高尿酸血症主要是由于嘌呤代谢紊乱所导致，尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，从而引起炎症反应，产生疼痛等症状。
二、外伤：如果脚趾部位遭受外伤，就会出现疼痛症状。而当外伤部位没有做好消毒工作引发炎症感染时，疼痛会更加显著。此时最好及时用碘伏擦拭局部伤口，以起到消炎作用。外伤可能是由于碰撞、挤压等原因引起，导致脚趾的组织结构受到损伤，进而引发疼痛，若出现感染还会加重疼痛程度。
三、神经性疼痛：如果患者患有腰椎间盘突出，有可能压迫到局部神经，从而导致神经性疼痛。这时可以遵医嘱服用一些营养神经的药物，比如维生素B6以及甲钴胺等。腰椎间盘突出会使神经根受到刺激或压迫，引起下肢包括脚趾部位的放射性疼痛，通过营养神经药物可以一定程度上改善神经功能，缓解疼痛。
总之，晚上睡觉脚趾痛的原因多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。