诊断为腰椎管狭窄如何治疗

腰椎管狭窄症的治疗要点如下:

一、首先要依靠CT或磁共振等影像学资料明确诊断,同时需排除肿瘤、结核等因素影响。

二、治疗方式包括非手术治疗和手术治疗。

1.非手术治疗涵盖手法推拿、休息固定、牵引、功能锻炼、药物治疗、物理治疗和封闭疗法等。

(1)手法推拿重点在于减轻腰部肌肉紧张、松解神经根粘连以及扩大椎管容积,可进行拔伸、牵抖、腰椎大手法等操作。

(2)牵引有机械性和床边仰卧位牵引两种,能拉开椎间盘间隙,使突出的髓核组织回纳,消除神经根水肿与粘连,扩大椎管容积。

(3)药物治疗可使用仙灵骨葆、痹祺胶囊等中药或中成药口服,也可选择身痛逐瘀汤加减。

(4)物理疗法包含针灸、微波、拔罐、中频脉冲电治疗、红外线透热治疗、中药外用熏洗等。

(5)封闭治疗有腰椎间盘突出症大手法松解治疗,或骶管注射、硬膜外灌注等,将糖皮质激素打入硬膜外以快速改善症状。

2.手术治疗则在非手术治疗无效时选用,可选择微创的椎间孔镜或进行椎间盘切除钉棒螺钉内固定方式。

总之,腰椎管狭窄症的治疗要综合考虑多种因素和方法,根据具体情况选择合适的治疗方式。