HPV45阳性是否可以同房，需要根据具体情况来判断。一般来说，如果没有相关的症状或并发症，HPV45阳性并不会影响正常的性生活。但如果出现了疣体、瘙痒、疼痛等症状，建议暂时避免同房，以免加重症状或传染给伴侣。
HPV（人乳头瘤病毒）是一种常见的病毒，可以通过性传播。HPV45阳性表示感染了HPV45型病毒。大多数HPV感染是无症状的，会在几个月到两年内自然清除。然而，某些高危型HPV感染可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。
对于HPV45阳性的患者，以下是一些建议：
1.就医咨询：建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定是否存在其他健康问题。医生可能会进行宫颈抹片、HPV分型检测、阴道镜检查等，以了解感染的程度和是否存在病变。
2.治疗：根据医生的建议，可以采取一些治疗措施来清除HPV感染。常见的治疗方法包括外用药物、免疫调节剂、手术等。治疗期间应避免同房，以免影响治疗效果或传染给伴侣。
3.定期复查：治疗后需要定期复查，以确保HPV感染已经清除。复查通常包括宫颈抹片和HPV检测，医生会根据复查结果制定进一步的治疗方案或建议。
4.注意个人卫生：保持外阴清洁，避免使用刺激性的洗液或卫生用品。勤换内裤，选择棉质透气的内裤。
5.增强免疫力：保持良好的生活习惯，均衡饮食、适量运动、充足睡眠等有助于增强免疫力，促进身体康复。
6.安全性行为：使用安全套可以减少HPV的传播风险，但并不能完全避免感染。建议与伴侣进行沟通，共同关注性健康。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案和建议应根据具体情况制定。在处理HPV感染和性生活问题时，应遵循医生的指导，并与伴侣进行充分的沟通和协商。如果对HPV感染或性生活有任何疑虑或担忧，建议及时咨询医生。此外，定期进行宫颈癌筛查也是预防宫颈癌的重要措施。