乳腺结节主要分为以下几类:
一、根据超声表现分类
1. BI-RADS 1类: 阴性,超声无异常发现,恶性风险为0%。一般每年常规体检复查即可。2. BI-RADS 2类: 良性,超声提示结节为单纯囊肿、乳腺内淋巴结等良性病变,恶性风险几乎为0,通常建议6-12个月复查超声。
二、根据病理性质分类
1. 良性结节:
- 纤维腺瘤: 多见于青年女性,一般为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度好。多数情况下生长缓慢,恶变几率极低。
- 乳腺囊肿: 常表现为圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰,内壁光滑。可因体内激素变化等因素出现大小变化。
2. 恶性结节:
- 乳腺癌: 是恶性程度较高的结节类型。超声下多表现为形态不规则、边界不清、内部回声不均匀的结节,可能伴有微小钙化等表现。乳腺癌早期可能没有明显症状,晚期可出现乳房皮肤改变、乳头溢液等表现。
三、根据病因分类
1. 增生性结节: 与内分泌紊乱有关,尤其是雌激素水平相对增高时容易出现。常在月经前增大、胀痛,月经后有所缩小、症状减轻。2. 肿瘤性结节: 除了纤维腺瘤等良性肿瘤结节外,还有乳腺癌等恶性肿瘤结节。肿瘤性结节的生长不受正常生理规律控制,会持续增长。
