糖尿病患者选择吃药还是打胰岛素，需综合考虑不同类型的糖尿病、病程以及胰岛功能等情况。
一、在糖尿病早期，可先进行生活方式干预，同时配合吃药，一般常用口服二甲双胍。若二甲双胍引发机体不良反应，则可选择α-葡萄糖苷酶抑制剂或胰岛素促泌剂。若单独应用二甲双胍、阿科波糖等基础降糖药无法稳定血糖，则需进行二联治疗，可加用胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、噻唑烷二酮类、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂或胰岛素等。
二、以下情况打胰岛素控制血糖更好：
1.胰岛素依赖型糖尿病患者需通过打胰岛素控制血糖。
2.非胰岛素依赖型糖尿病患者经口服药治疗后仍不能稳定血糖，需打胰岛素。
3.糖尿病合并肝肾病的患者也需打胰岛素控制血糖。
糖尿病患者在日常生活中还需注意以下几点：
1.严禁食用过多高糖食物，如奶茶、蛋糕等，以防甜食加重症状，引发酮症酸中毒等情况。
2.控制主食量，减少餐食中主食的总量，若吃不饱可多食用绿叶蔬菜替代主食，增强饱腹感。
总之，糖尿病患者应根据自身具体情况，在医生指导下选择合适的治疗方式，并在日常生活中做好饮食等方面的管理，以更好地控制血糖，减少并发症的发生。