冠心病能否通过普通心电图查出来需视情况而定。缺血症状发作时的心电图大概率能查出，没发作时的则未必能查出。心电图是诊断冠心病最简捷常用的方法，应用广泛，但只是初筛手段。
一、心电图若出现ST段特异性改变可初步判断为冠心病，但并非金标准，还需进行冠脉造影等更准确检查。
1.心电图能发现ST段的特定变化，这通常是冠心病的一个重要提示，但这只是初步的判断依据。
2.仅靠心电图不能确诊，需要进一步通过冠脉造影等检查来精确判断冠状动脉的状况。
二、心电图无明显异常不能排除冠心病，因冠心病未急性发作且心脏供血正常时，心电图难呈现心脏缺血时的特殊图像，很多患者仅在心绞痛发作时心电图才有ST段特异性改变。
1.即便心电图正常，也不能完全排除患冠心病的可能。
2.只有在冠心病急性发作时，心电图才更可能显示出相关的特异性改变。
三、少数隐匿性冠心病发作时心电图无明显变化，需做进一步冠脉CT或造影等影像学检查确定冠状动脉情况。
1.存在隐匿性冠心病这种特殊情况，发作时心电图可能无显著变化。
2.这就需要借助其他的影像学检查来全面了解冠状动脉的真实状态。
总之，心电图对于冠心病的诊断有一定意义，但不能仅凭一次心电图结果就下结论，要结合具体症状和其他检查综合判断。