拉不尽大便可能由多种原因引起。比如，功能性便秘是常见原因之一，一般人群中约有20%左右会受功能性便秘困扰，主要是因为饮食中膳食纤维摄入不足，像每天膳食纤维摄入量低于25克就容易引发。
一、饮食因素导致
膳食纤维摄入不足： 若日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物吃得少，就会使肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而导致拉不尽大便。一般建议成人每天摄入25~30克膳食纤维，可通过多吃芹菜、苹果等来补充。饮水过少： 每天喝水量少于1500毫升，会使肠道内粪便干结，难以排出，造成拉不尽的感觉。
二、肠道疾病引发
肠道炎症： 如结肠炎，肠道炎症会导致肠道黏膜充血、水肿，影响肠道的正常蠕动和排便功能，患者除了拉不尽大便，还可能伴有腹痛、腹泻等症状。肠道肿瘤： 肠道长肿瘤时，肿瘤会占据肠道空间，使肠道狭窄，粪便通过受阻，也会出现拉不尽大便的情况，而且这种情况可能会逐渐加重，还可能伴有便血、消瘦等症状。
三、药物副作用影响
某些降压药： 像钙通道阻滞剂类降压药，可能会引起便秘副作用，导致拉不尽大便。这类药物常见的有硝苯地平缓释片等。抗抑郁药： 部分抗抑郁药物也可能影响肠道蠕动，导致排便困难，出现拉不尽的状况。