肝癌患者腹水的治疗需依据不同病情采用相应方法，常见的有腹腔穿刺引流、利尿、补充白蛋白等对症治疗。
一、腹腔穿刺引流：对于晚期出现大量腹水且压迫心肺及腹腔脏器、让患者难以忍受的情况，可考虑实施腹腔穿刺引流置管术。但因其易诱发肝性脑病、肝昏迷，故需谨慎，要经专业医生综合评估后进行。具体来说，通过穿刺将腹水引出，可缓解因腹水过多导致的压迫症状，但操作不当可能引发一系列并发症。
二、利尿：可运用利尿剂如呋塞米片、布美他尼片等进行治疗。这些药物能抑制肾小管对电解质的再吸收，改变肾小管内渗透压，拮抗醛固酮，借助利尿作用来减少腹水。例如，呋塞米片通过增加尿量，促使体内多余的水分和盐分排出，从而减轻腹水状况；布美他尼片也有着类似的作用机制。
三、补充白蛋白：晚期肝癌患者因正常肝细胞被肿瘤细胞破坏，合成白蛋白的能力下降，进而出现低蛋白血症，导致细胞内外水平衡失调而产生腹水。此时补充白蛋白可减少腹水。不过，若患者已出现肝性脑病、肝昏迷则需慎重。比如，补充白蛋白可提升血液中白蛋白的含量，改善胶体渗透压，有助于腹水的消退。
总之，晚期肝癌需根据患者不同病情进行综合性治疗，积极规范的治疗可有效延缓患者生命并减轻其痛苦。