包皮上面长痘痘可能是由细菌感染、过敏因素、真菌感染引起。
一、细菌感染：若平时不注重个人卫生，没有及时做好清洁，就容易使孕妇遭受细菌感染，进而可能导致包皮上长痘痘，同时往往伴有瘙痒症状。比如个人在便后没有擦拭干净，或者长时间不洗澡等，都可能让细菌有可乘之机，从而引发这类情况。
二、过敏因素：当接触了过敏原，比如某些特殊的物质，或者所穿内裤材质不佳时，在过敏后也极有可能使包皮上长痘痘，并且出现瘙痒状况。像有的人可能对某种材质的内裤过敏，或者接触了一些易致敏的环境因素等。
三、真菌感染：一般是由于不洁的性生活导致受到真菌感染，这种情况下也会出现包皮上长痘痘的现象。比如有不安全、不卫生的性行为等。
总之，当自身出现这些较为严重的症状时，一定要及时前往医院就诊，而后配合医生进行治疗。