小孩老流鼻血可能由多种原因引起。据统计，儿童鼻出血在学龄前儿童中较为常见，其中约60%的鼻出血是由鼻腔局部因素导致的。
鼻腔局部原因
鼻黏膜干燥： 小孩的鼻黏膜比较娇嫩，如果空气过于干燥，比如秋冬季节，室内暖气开得足，就容易使鼻黏膜干燥，毛细血管脆性增加，从而容易破裂出血。一般在空调房间里，可以使用加湿器，保持室内湿度在40%~60%左右。鼻部外伤： 小孩活泼好动，不小心碰撞到鼻子，或者用手指挖鼻孔，都可能损伤鼻黏膜和毛细血管，引起鼻出血。比如有的孩子喜欢挖鼻孔，就容易导致鼻前庭黏膜破损出血。
全身性原因
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，会使血小板数量减少，凝血功能出现障碍，容易引起鼻出血。还有白血病等血液系统疾病，也可能影响凝血机制，导致孩子反复鼻出血。如果怀疑是血液系统疾病引起的鼻出血，需要及时带孩子去医院做血常规、凝血功能等相关检查。维生素缺乏： 缺乏维生素C、维生素K等也可能导致鼻出血。维生素C能维持血管壁的弹性，缺乏时血管壁易破裂出血；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏会影响凝血功能。孩子如果挑食，不爱吃蔬菜水果，就容易出现维生素缺乏的情况。比如可以让孩子多吃橙子、猕猴桃等富含维生素C的水果，以及菠菜、西兰花等富含维生素K的蔬菜。
其他因素
内分泌失调： 青春期前的小孩如果内分泌失调，也可能出现鼻出血的情况，但相对较少见。一般随着孩子生长发育，内分泌逐渐稳定，鼻出血情况可能会改善。气压变化： 当气压发生较大变化时，比如坐飞机时，气压的改变可能会导致鼻腔内血管压力变化，引起鼻出血。不过这种情况相对比较少见。如果孩子在坐飞机后出现鼻出血，一般在气压稳定后多可缓解。