胃痛后背疼痛可能源于多种情况，包括急性心脏疾病、消化系统疾病、胆囊炎、胰腺炎以及十二指肠溃疡。具体如下：
一、急性心脏疾病：
1.如急性心肌梗死或心绞痛等这类急性心脏疾病，会引发胃痛后背疼痛症状。当心脏出现问题时，可能导致胸部和上腹部疼痛，并放射到后背。
二、消化系统疾病：
1.消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃穿孔、胃癌、反流性食管炎等消化系统疾病，都可能造成上腹部疼痛即胃痛，同时伴随后背疼痛。这些疾病可因饮食不当、病菌感染、胃酸分泌异常等多种因素引起，对胃黏膜等造成损害，从而产生疼痛并可能牵涉到后背。
三、胆囊炎：
1.由胆囊管梗阻、化学性刺激和细菌感染引发的胆囊急性炎症性病变，可逐渐发展为阵发性绞痛，进而引起胃疼和后背疼，这与梗阻、感染、缺血等多种因素密切相关。
四、胰腺炎：
1.胰腺发生的炎症，患者多表现为上腹部突然持续性剧烈疼痛即胃痛，疼痛还会从腹部向背部放射，同时伴有腹胀等显著症状。其发生常与暴饮暴食、酗酒、胆道疾病等有关。
五、十二指肠溃疡：
1.患者会出现胃痛，且会促使胃酸分泌增加，反流到食道后，可能引发胸骨后方刺痛感，导致后背疼痛。
胃痛后背疼痛的注意事项：首先，饮食要尽量清淡，保持健康、均衡的饮食。其次，适度进行运动，保持良好心态，避免不良情绪。最后，必要时需及时到正规医院就诊，在医生指导下进行相关检查以明确病因，进而进行对症治疗，切不可延误病情。