阴囊肿大的情况需要根据不同病因来处理。如果是炎症引起的阴囊肿大，比如附睾炎导致的阴囊肿大，一般需要使用抗生素治疗，像常用的有头孢类抗生素等，但具体用药要遵医嘱。如果是鞘膜积液导致的阴囊肿大，少量的鞘膜积液可能会自行吸收，而大量的鞘膜积液可能需要手术治疗。如果是疝气引起的阴囊肿大，部分小儿疝气有自愈可能，但如果是成人疝气一般需要手术修补。
炎症导致阴囊肿大的情况
感染因素：当阴囊部位受到细菌等病原体感染时，容易引发炎症导致阴囊肿大。比如附睾炎，除了阴囊肿大，还可能伴有阴囊疼痛、发热等症状。此时需要明确感染的病原体类型，针对性使用抗生素。一般来说，细菌感染常见的抗生素有头孢曲松等，但具体用药要依据医生诊断。局部刺激：阴囊局部受到外伤、摩擦等刺激也可能引起炎症性阴囊肿大。例如剧烈运动后阴囊受到碰撞，可能会出现阴囊肿大且伴有疼痛，这时候要注意休息，局部可以进行冷敷等处理来缓解症状，但如果症状持续不缓解或加重，需及时就医。
鞘膜积液导致阴囊肿大的情况
交通性鞘膜积液：这种情况常见于小儿，是由于鞘状突未闭合，腹腔内液体可流入鞘膜腔导致阴囊肿大。一般1岁以内的小儿有自行闭合的可能，可先观察；但如果超过1岁仍未闭合，可能需要手术治疗。精索鞘膜积液：多发生在精索部位，表现为阴囊内或腹股沟区有囊性肿块，大小不一。较小的精索鞘膜积液如果没有症状，可能暂时不需要处理，但如果积液较大影响生活，就需要考虑手术切除。
疝气导致阴囊肿大的情况
腹股沟斜疝：是常见的疝气类型，腹腔内脏器通过腹股沟管突出至阴囊，引起阴囊肿大。小儿腹股沟斜疝有一定自愈概率，6个月以下的小儿可暂时观察，部分可能在1岁内自愈；而成人腹股沟斜疝一般不能自愈，通常需要手术修补，如无张力疝修补术等。股疝：多见于中年女性，疝块通常位于腹股沟韧带下方，也可能导致阴囊肿大，股疝容易发生嵌顿，一旦发生嵌顿需要紧急手术治疗，以避免肠管坏死等严重并发症。