过敏性鼻炎和鼻窦炎是两种常见的鼻部疾病，但它们有明显区别。过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，而鼻窦炎多是鼻窦黏膜的炎症性疾病。
发病原因方面
过敏性鼻炎：主要是接触过敏原引起，常见过敏原包括花粉（比如春季的油菜花花粉、秋季的蒿草花粉等）、尘螨、动物毛发皮屑等。当人体接触这些过敏原后，免疫系统会产生过度反应。鼻窦炎：多由上呼吸道感染引起，像病毒感染后，鼻腔黏膜肿胀，堵塞鼻窦开口，导致鼻窦内黏液引流不畅，进而引发感染；另外，鼻腔内的异物、鼻息肉等结构异常也可能导致鼻窦炎，比如儿童玩耍时将小玩具塞入鼻腔，长时间不取出就容易引发鼻窦感染。
症状表现方面
过敏性鼻炎：典型症状是阵发性喷嚏，一天内可发作数次，每次能打3 - 10个甚至更多喷嚏；大量清水样鼻涕也是常见症状；鼻痒比较明显，患者常忍不住搔抓鼻子；还会有鼻塞症状，轻重程度不一。另外，可能伴有眼痒、流泪等眼部症状。鼻窦炎：主要症状有鼻塞，多为持续性鼻塞，因为鼻窦炎症导致鼻腔黏膜肿胀，分泌物增多堵塞鼻腔；脓涕较多，鼻涕呈黄色或黄绿色，量多少不定；头痛是鼻窦炎常见症状，不同鼻窦炎症引发的头痛部位不同，比如上颌窦炎一般是前额部疼痛，晨起轻，午后重；筛窦炎疼痛部位较为广泛，可涉及内眦和鼻根部；额窦炎是前额部周期性头痛，晨起即感疼痛，逐渐加重，午后减轻，至晚间消失；蝶窦炎疼痛多在颅底或眼球深部。
诊断方法方面
过敏性鼻炎：医生会详细询问病史，了解接触过敏原的情况等。还会进行过敏原检测，常用的有皮肤点刺试验，能较快检测出常见过敏原；血清特异性IgE检测也可辅助诊断。鼻内镜检查可见鼻黏膜苍白、水肿，下鼻甲尤为明显，鼻腔内有大量清水样分泌物。鼻窦炎：鼻内镜检查可发现鼻腔内有脓性分泌物，鼻黏膜充血、肿胀，鼻窦开口处有脓性分泌物潴留。鼻窦CT检查是诊断鼻窦炎的重要手段，能清晰显示鼻窦内的炎症情况，比如鼻窦黏膜增厚、窦腔积液等。
治疗方式方面
过敏性鼻炎：首先是避免接触过敏原，比如在花粉季节尽量减少外出，室内使用空气净化器等。药物治疗常用抗组胺药，像氯雷他定、西替利嗪等，能缓解喷嚏、流涕等症状；鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂等，可减轻鼻黏膜炎症水肿；白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠等，也有一定疗效。鼻窦炎：急性鼻窦炎以药物治疗为主，使用抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾等；鼻用减充血剂，如麻黄碱滴鼻液等，可减轻鼻腔黏膜肿胀，但使用时间一般不超过7天；鼻用糖皮质激素同样可以减轻炎症；还可以使用黏液促排剂，如桉柠蒎肠溶软胶囊等，促进鼻窦内黏液排出。慢性鼻窦炎如果药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗，通过手术开放鼻窦开口，改善鼻窦引流。