老人大便干燥拉不出来，可能是由以下原因引起的：
1.饮食问题：老人饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足或饮食过于精细，都可能导致大便干燥。
2.缺乏运动：老人运动量过少，肠道蠕动减慢，也会使大便在肠道内停留时间过长，导致干燥。
3.药物副作用：老人可能正在服用某些药物，如抗抑郁药、降压药等，这些药物可能会导致大便干燥。
4.疾病因素：老人可能患有肠道疾病、肛门疾病或其他慢性疾病，如糖尿病、帕金森病等，这些疾病也可能导致大便干燥。
针对老人大便干燥的问题，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时保证足够的水分摄入，每天至少饮用1500-2000毫升的水。
2.适量运动：鼓励老人适量增加运动量，如散步、慢跑、太极拳等，有助于促进肠道蠕动。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.腹部按摩：顺时针按摩老人的腹部，促进肠道蠕动。
5.药物治疗：如果老人的大便干燥问题严重，可以在医生的指导下使用开塞露、乳果糖等药物帮助排便。
6.就医检查：如果老人的大便干燥问题持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，以排除肠道疾病等潜在问题。
需要注意的是，对于90岁的老人，在采取以上措施时，应特别注意安全，避免因用力排便导致意外发生。同时，如果老人有其他慢性疾病，应在医生的指导下进行治疗和调整饮食。如果老人的大便干燥问题无法通过以上措施改善，或出现严重的腹痛、呕吐等症状，应及时就医，以免延误病情。