什么是药物性鼻炎

药物性鼻炎是因药物使用不当引发的鼻黏膜炎症。一般来说,长期(通常连续使用超过10天)滥用鼻用减充血剂类药物较易引发药物性鼻炎。

药物性鼻炎的发病机制

药物作用原理:像常用的鼻用减充血剂,如麻黄碱滴鼻液等,其主要通过收缩鼻黏膜血管来暂时缓解鼻塞症状。但长期使用会让鼻黏膜血管反跳性扩张,破坏鼻黏膜的正常生理功能,导致鼻黏膜增生、水肿,进而引发炎症。持续刺激影响:药物持续刺激鼻黏膜,会干扰鼻黏膜的纤毛运动和分泌功能。正常情况下,鼻黏膜纤毛有清扫异物等作用,药物刺激后纤毛运动受阻,分泌物排出不畅,更易引发炎症反应。

常见引发药物性鼻炎的药物类型

鼻用减充血剂:除了麻黄碱滴鼻液,还有萘甲唑啉(滴鼻净)、赛洛唑啉等鼻用减充血剂。这类药物如果长期频繁使用,很容易引起药物性鼻炎。比如长期每天多次使用萘甲唑啉滴鼻,就大大增加了患病风险。全身性用药:一些含有肾上腺素类的全身性药物,长期使用也可能间接影响鼻黏膜。像某些用于平喘的含有肾上腺素成分的药物,长期大剂量使用时,可能会通过全身代谢影响到鼻黏膜的状态,增加药物性鼻炎的发生几率。

药物性鼻炎的症状表现

鼻塞加重:原本使用药物能缓解的鼻塞,在药物性鼻炎发生后,鼻塞会逐渐加重,而且使用原来的减充血剂药物效果也越来越差,甚至无效。患者会感觉鼻子越来越不通气,严重影响呼吸和日常生活。鼻痒、流涕异常:患者可能出现鼻痒症状,还会有异常的流涕情况,鼻涕可能由原来的少量变为较多,且鼻涕的性质也可能改变,不再是正常的清涕状态,可能变得黏稠等。同时,由于鼻黏膜炎症,还可能伴有嗅觉减退等情况。