左肋骨下疼可能涉及脾曲综合征、脾破裂、气胸、肋软骨炎、肋间神经炎等情况。具体如下：
一、脾曲综合征：通常在情绪不佳时易出现左肋下胀痛，这被认为是脾曲综合征。主要是由于不良情绪致使胃肠蠕动减缓，结肠脾曲积气，进而导致左肋下胀痛。一般通过中医采用疏肝、解郁、理气等方法治疗就能缓解。
二、脾破裂：若近期有过如高处跌落、车祸、打架等外伤史，有可能引发脾破裂出血，从而造成左肋下疼痛。脾破裂极为危险，需要及时进行手术处理。
三、气胸：瘦高的男性较易出现自发性气胸，若为左侧气胸则常表现为左肋部疼痛，需尽快就医处理。
四、肋软骨炎：多在感染、创伤后发病，发作时常有钝痛或压痛感。当进行深呼吸、活动患侧上肢或咳嗽时，疼痛会显著加剧。此外，这种疼痛还常向背部和肩部放射，严重者甚至无法抬起胳膊。
五、肋间神经炎：在深呼吸、打喷嚏或剧烈咳嗽时，疼痛会明显加重。
总之，当出现左肋骨下疼痛时，要及时就医诊断，明确具体病因，以便采取恰当的治疗措施，避免延误病情导致不良后果。