白血病患者的血常规指标会出现明显异常。一般来说，白血病患者血常规中白细胞计数常明显异常，可能高于正常范围很多，比如有的患者白细胞可高达100×10⁹/L以上，也有部分患者白细胞计数正常或减低；红细胞计数和血红蛋白浓度通常会降低，出现贫血表现，血红蛋白可能低于100g/L；血小板计数也往往减少，可低于50×10⁹/L。
白细胞指标变化
白细胞数量异常： 白血病时白细胞数量可显著增多或减少。急性白血病通常表现为白细胞计数明显升高，部分患者外周血中可见大量原始和幼稚细胞；而慢性白血病早期白细胞也多升高，但升高幅度相对较缓。例如慢性粒细胞白血病患者白细胞可在（100 - 300）×10⁹/L之间。白细胞分类异常： 白血病患者外周血白细胞分类中，会出现异常的原始和幼稚细胞比例增高。比如急性淋巴细胞白血病患者，淋巴细胞比例明显升高，且可见大量原始淋巴细胞；急性髓系白血病患者则可见原始粒细胞、早幼粒细胞等异常细胞增多。
红细胞及血红蛋白指标变化
红细胞计数降低： 白血病患者由于骨髓造血功能受影响，红细胞生成减少，导致红细胞计数下降。一般血红蛋白浓度会低于正常参考值，成年男性血红蛋白正常参考值是120 - 160g/L，女性是110 - 150g/L，白血病患者常低于此范围，严重时可低于60g/L以下，出现严重贫血症状，如面色苍白、乏力、头晕等。红细胞形态变化： 部分白血病患者外周血涂片中红细胞形态可出现异常，如大小不等、异形红细胞等，但这不是白血病诊断的特异性指标，需结合其他检查综合判断。
血小板指标变化
血小板数量减少： 白血病会影响巨核细胞的正常功能，导致血小板生成减少，血小板计数明显降低。正常血小板计数是（100 - 300）×10⁹/L，白血病患者血小板常低于100×10⁹/L，严重时可低于20×10⁹/L，此时患者容易出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可发生颅内出血等危及生命的情况。血小板功能异常： 即使血小板数量正常，白血病患者的血小板功能也可能存在异常，影响凝血功能，进一步增加出血风险。