上吐下泻一直拉水可能由多种原因引起，具体如下：
一、急性胃肠炎：主要症状包括腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、恶心、发热、脱水等。其发病通常与饮食不当、细菌或病毒感染等有关。患者可在医生指导下，通过口服法莫替丁来抑制胃酸分泌，硫糖铝保护胃黏膜，奥美拉唑减少胃酸对胃黏膜的刺激等进行治疗。
二、急性痢疾：主要表现有腹泻、腹痛、里急后重感、大便有脓血、发热等。治疗上，一般可遵医嘱口服蒙脱石散来止泻，氧氟沙星、黄连素等起到抗菌作用。
三、胃肠型感冒：主要呈现为呕吐、咽喉痛、腹泻、胃胀、发热、鼻塞、流鼻涕等症状。患者可在医生建议下口服阿司匹林解热镇痛，左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等进行抗炎治疗。
此外，还有可能是肝癌等原因导致，建议患者及时就医，明确具体发病原因后，给予针对性治疗。
总之，当出现上吐下泻一直拉水的情况时，应尽快明确原因，以便采取合适的治疗措施。