得了恶性肿瘤能活多久不能一概而论，不同类型、分期的恶性肿瘤患者生存时间差异很大。比如早期的乳腺癌，经过规范治疗，5年生存率能达到90%以上；而晚期的胰腺癌，平均生存时间可能只有6~12个月左右。
肿瘤类型影响生存时长
肺癌：非小细胞肺癌早期患者通过手术等治疗，5年生存率相对较高，约为60%~70%；但小细胞肺癌恶性程度高，发现时多为中晚期，整体5年生存率较低，可能不足10%。乳腺癌：早期乳腺癌（0期、Ⅰ期）患者预后较好，5年生存率可达90%以上；而晚期转移性乳腺癌患者，生存时间会明显缩短，平均可能在2~3年左右。
分期是关键因素
早期肿瘤：肿瘤局限在原发部位，没有发生转移，通过手术切除等治疗，很多患者可以达到临床治愈，长期生存，像早期的甲状腺癌，术后生存10年、20年甚至更长时间的大有人在。中晚期肿瘤：肿瘤已经侵犯周围组织或发生了远处转移，治疗相对复杂，预后也较差。例如晚期胃癌，即使经过综合治疗，5年生存率可能只有30%左右；晚期结直肠癌，5年生存率大概在30%~50%。
治疗方式影响预后
手术治疗：对于能手术切除的肿瘤，手术是重要的治疗手段。比如早期的肝癌，手术切除后部分患者可以长期生存。但如果肿瘤无法完整切除，仅做姑息性手术，对生存时间的延长作用相对有限。放疗与化疗：放疗可用于局部肿瘤的控制，比如鼻咽癌患者，放疗是主要治疗手段之一，配合其他治疗能改善生存。化疗对于一些对化疗敏感的肿瘤，如淋巴瘤、小细胞肺癌等，能明显延长患者生存时间，但也会带来一定副作用。靶向治疗与免疫治疗：对于有相应靶点的肿瘤患者，靶向治疗效果较好，比如肺癌中存在EGFR突变的患者，使用靶向药物后生存时间可明显延长，部分患者能生存3~5年甚至更久；免疫治疗也为很多肿瘤患者带来了生存获益，像晚期黑色素瘤患者，使用免疫治疗后生存时间有所延长。