末梢神经炎和糖尿病末梢神经炎不一样。末梢神经炎是一种多发性末梢神经损害的总称，主要表现为四肢远端对称性的运动、感觉和自主神经功能障碍。而糖尿病末梢神经炎则是糖尿病最常见的并发症之一，是由于长期高血糖导致的周围神经病变。以下是两者的具体区别：
1.病因不同：末梢神经炎的病因尚不明确，可能与感染、中毒、营养代谢障碍、过敏、变态反应等有关；糖尿病末梢神经炎则是由于糖尿病患者长期血糖控制不佳，导致血糖水平过高，损伤了周围神经。
2.症状不同：末梢神经炎的症状主要包括四肢末端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等，还可能出现运动障碍、肌肉无力、肌肉萎缩等；糖尿病末梢神经炎的症状除了上述感觉和运动异常外，还可能出现皮肤干燥、无汗、指甲变形等。
3.治疗方法不同：末梢神经炎的治疗主要是针对病因进行治疗，如抗感染、解毒、营养神经等；糖尿病末梢神经炎的治疗则主要是控制血糖，同时给予营养神经、改善血液循环等治疗。
4.预后不同：末梢神经炎的预后取决于病因和病情的严重程度，一般来说，及时治疗可以缓解症状，预后较好；糖尿病末梢神经炎的预后则与糖尿病的控制情况密切相关，如果血糖控制不佳，病情可能会逐渐加重，甚至导致糖尿病足等严重并发症。
综上所述，末梢神经炎和糖尿病末梢神经炎虽然都属于周围神经病变，但它们的病因、症状、治疗方法和预后都有所不同。因此，如果出现四肢末端感觉异常等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。