肠易激综合症可以使用一些药物来调理，比如解痉剂，像匹维溴铵，它能选择性作用于胃肠道的平滑肌，缓解肠道痉挛，一般可以长期服用来改善症状；还有止泻药，如洛哌丁胺，能抑制肠道蠕动，减少腹泻次数，但不建议长期大量使用。
调节肠道菌群的药物
益生菌类： 常见的有双歧杆菌四联活菌片，它含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等多种有益菌，能调节肠道菌群平衡，改善肠易激综合症引起的肠道功能紊乱，一般可以长期服用来维持肠道菌群稳定。乳酸菌素片： 它可以在肠道形成保护层，阻止病原菌、病毒的侵袭，还能刺激肠道分泌抗体，提高肠道免疫力，帮助改善肠易激综合症相关的消化功能问题，没有明显的年龄禁忌，但儿童服用时需注意剂量。
抗抑郁焦虑药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂： 比如帕罗西汀，部分肠易激综合症患者会伴有抑郁、焦虑等情绪问题，这类药物可以通过调节5 - 羟色胺的水平来改善患者的情绪状态，进而缓解肠易激综合症的症状，但孕妇和哺乳期女性使用时需要谨慎评估风险。三环类抗抑郁药： 像阿米替林，也可用于伴有明显抑郁、焦虑的肠易激综合症患者，不过这类药物可能会有一些副作用，如口干、嗜睡等，老年患者使用时要密切关注身体反应。
其他对症药物
促胃肠动力药： 例如莫沙必利，能促进胃肠道蠕动，改善肠易激综合症患者出现的腹胀、早饱等症状，一般在饭前服用效果较好，但有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔的患者禁用。泻药： 如果患者有便秘情况，可使用乳果糖口服溶液，它能增加肠道内的渗透压，使水分保留在肠道内，软化大便，帮助排便，但长期使用可能会导致电解质紊乱，需在医生指导下使用。