女性甲状腺肿大的症状表现多样。一般来说，甲状腺肿大较明显时，可能会有颈部外观改变，能看到颈部增粗，大约有30% - 50%的患者会出现这种颈部形态的变化。
局部压迫症状表现
颈部压迫感： 当甲状腺肿大到一定程度，可能会压迫周围组织，出现颈部压迫感，大约有10% - 20%的患者会有这种感觉，表现为颈部发紧、有异物感。吞咽困难： 肿大的甲状腺可能会压迫食管，导致吞咽时有梗阻感，尤其是在吞咽较硬的食物时，这种感觉可能会更明显，大约有5% - 10%的女性患者会出现吞咽困难的情况。
全身代谢相关症状
甲状腺功能亢进相关症状： 如果甲状腺肿大是由甲亢引起，可能会出现多汗症状，比正常人更容易出汗，尤其是在安静状态下也会莫名出汗，大约有60% - 70%的甲亢伴甲状腺肿大患者会有多汗表现；还可能出现心慌，心跳加快，每分钟心率可能超过100次，且在活动后或情绪激动时会加重。甲状腺功能减退相关症状： 若是甲减导致的甲状腺肿大，会出现乏力症状，感觉全身没力气，提不起精神，大约有70% - 80%的甲减伴甲状腺肿大患者会有乏力表现；还可能出现体重增加，即使饮食没有明显变化，体重也会逐渐上升，每周可能增加0.5 - 1公斤左右。
特殊表现情况
青春期甲状腺肿大： 在青春期女性中，由于身体生长发育对甲状腺激素需求增加，约有20% - 30%的青春期女性会出现生理性甲状腺肿大，一般没有明显的全身症状，只是颈部可触及轻度肿大的甲状腺，随着青春期结束，多数可自行缓解。药物性甲状腺肿大： 如果女性因治疗其他疾病长期服用某些药物，如胺碘酮等，约有5% - 10%的女性可能会出现药物性甲状腺肿大，此时可能会伴有因药物导致的其他相关表现，比如服用胺碘酮后可能会有甲状腺功能异常相关的一些非特异表现，如轻度手抖等。