月经有血块且量大，可能是以下原因导致：
1.子宫内膜脱落：月经血中包含子宫内膜碎片，若脱落的子宫内膜较大，可表现为血块。
2.妇科疾病：某些妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等，可能导致月经量大、血块多。
3.内分泌失调：内分泌紊乱可影响月经，导致月经量多、有血块。
4.药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响激素水平，导致月经异常。
5.其他因素：如生活环境改变、精神压力大、过度劳累等，也可能引起月经失调。
如果月经血块较大且量多，或伴有其他不适症状，如痛经、经期延长等，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于青春期少女和围绝经期女性，如果出现月经异常，更应引起重视，及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于维持月经的正常。