五个月婴儿总是摇头，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：五个月大的婴儿神经系统尚未发育完全，摇头可能是一种自我安慰的行为，通常不需要特殊处理。
2.皮肤瘙痒：如果婴儿头部出汗较多，或者患有湿疹、痱子等皮肤疾病，可能会导致头皮瘙痒，从而引起摇头。家长可以检查婴儿的头皮是否有皮疹、红肿等异常，并保持婴儿头部清洁干燥。
3.维生素D缺乏：维生素D缺乏性佝偻病的早期表现之一就是多汗、摇头。由于汗液的刺激，婴儿会经常摇头，摩擦头部，导致枕部头发脱落、稀疏。此外，还可能伴有烦躁、睡眠不安、夜惊、夜啼等症状。家长可以带婴儿到医院进行维生素D和钙的检测，以明确诊断。
4.中耳炎：如果婴儿患有中耳炎，会出现耳部疼痛、瘙痒等症状，摇头可能是为了缓解耳部不适。家长可以观察婴儿的耳部是否有红肿、分泌物等异常，并及时带婴儿到医院就诊。
5.其他：一些其他疾病，如外耳道炎、上呼吸道感染等，也可能导致婴儿摇头。
如果婴儿总是摇头，同时伴有其他异常表现，如哭闹、烦躁、睡眠不安、夜惊等，或者症状持续时间较长，建议及时带婴儿到医院就诊，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。